車(chē)輛傷害事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案
1、事故類(lèi)型及危害程度分析
1.1事故類(lèi)型
根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB6441—86《企業(yè)職工傷亡事故分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》、公安部《關(guān)于修訂道路交通事故等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)的通知》，結(jié)合事業(yè)部發(fā)生的車(chē)輛傷害事故常見(jiàn)形態(tài)分析，本預(yù)案車(chē)輛傷害事故包括道路交通事故和企業(yè)內(nèi)機(jī)動(dòng)車(chē)輛傷害事故中的碰撞、碾壓、刮擦、翻車(chē)、墜車(chē)、爆炸、失火、撞固定物等。
1.1.1道路交通事故
1.1.1.1道路交通事故是指車(chē)輛在道路上因過(guò)錯(cuò)或者意外造成碰撞、碾壓、刮擦、翻車(chē)等人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的事件。
1.1.2生產(chǎn)安全事故
1.1.2.1作業(yè)車(chē)輛在作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)行駛或作業(yè)中引起乘員墜落和物體倒塌、下落、擠壓、碾壓、碰撞固定物等造成人員傷亡。
1.1.2.2車(chē)輛在作業(yè)場(chǎng)所內(nèi)及作業(yè)道路上行駛因?qū)挾?、高度不足，轉(zhuǎn)彎半徑過(guò)小、地基承載力不足發(fā)生的車(chē)輛沉陷、翻車(chē)、墜車(chē)事故。
1.1.2.3維修車(chē)輛時(shí)未采取防護(hù)措施，砸傷人或溜車(chē)壓人、撞人等。
1.1.2.4車(chē)輛在作業(yè)時(shí)發(fā)生車(chē)輛沉陷、翻車(chē)、觸電引發(fā)火災(zāi)、爆炸。
2.車(chē)輛傷害危險(xiǎn)源分析??
2.2.1根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所涉及到的生產(chǎn)、運(yùn)輸、施工、辦公、生活等各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)際特點(diǎn)，按照危險(xiǎn)源辨識(shí)和危險(xiǎn)源評(píng)價(jià)的方法，確定可能發(fā)生車(chē)輛傷害事故的危險(xiǎn)（源）因素分析如下表：
?
車(chē)輛傷害危險(xiǎn)源分析表
車(chē)輛類(lèi)型/作業(yè)活動(dòng)
危險(xiǎn)（源）因素
潛在傷害（風(fēng)險(xiǎn)）
1
運(yùn)輸、工程、公務(wù)車(chē)輛
日常維護(hù)保養(yǎng)差
車(chē)輛傷害
2
運(yùn)輸、工程、公務(wù)車(chē)輛
帶故障行駛
車(chē)輛傷害
3
運(yùn)輸、工程、公務(wù)車(chē)輛
車(chē)輛指示燈不完好
車(chē)輛傷害
4
運(yùn)輸、工程、公務(wù)車(chē)輛
安全裝置缺失、機(jī)件失靈或損壞。
車(chē)輛傷害
5
運(yùn)輸、工程、公務(wù)車(chē)輛
安全裝置、零部件突發(fā)性
故障。
車(chē)輛傷害
6
運(yùn)輸、工程、公務(wù)車(chē)輛
故障引起自燃
車(chē)輛傷害
和火險(xiǎn)(火災(zāi)）
7
車(chē)輛駕駛
道路通行狀況不良，缺少必要的道路安全保護(hù)措施。
車(chē)輛傷害
8
車(chē)輛駕駛
道路濕滑、路面狀況較差。
車(chē)輛傷害
9
車(chē)輛駕駛
視線(xiàn)不佳（未注意視覺(jué)盲區(qū)、夜間行駛）
車(chē)輛傷害
10
車(chē)輛駕駛
遇自然災(zāi)害天氣：洪水、大霧、雨雪惡劣天氣，地震。
車(chē)輛傷害
11
車(chē)輛駕駛
疲勞駕駛
車(chē)輛傷害
12
車(chē)輛駕駛
無(wú)證駕駛、酒后駕駛、誤操作、違章駕駛。
車(chē)輛傷害
13
車(chē)輛駕駛
超長(zhǎng)、超高、超寬、超重運(yùn)輸。
車(chē)輛傷害
14
車(chē)輛駕駛
生產(chǎn)、施工區(qū)域道路未進(jìn)行人、車(chē)分流劃分和標(biāo)示。
車(chē)輛傷害
15
車(chē)輛駕駛
施工（作業(yè)）現(xiàn)場(chǎng)道路缺陷（路面狀況差、土質(zhì)松軟等）、未采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。
車(chē)輛傷害和翻車(chē)、墜車(chē)事故等。
16
車(chē)輛駕駛
施工（作業(yè)）現(xiàn)場(chǎng)車(chē)泵架設(shè)時(shí)，支腿不能完全打開(kāi)，或打開(kāi)后支腿距離邊坡的安全距離不足。
車(chē)輛傷害和翻車(chē)、墜車(chē)事故等。
17
車(chē)輛駕駛
車(chē)泵架設(shè)場(chǎng)地有空穴、暗坑、電纜溝、管道、陰溝等。
車(chē)輛傷害和翻車(chē)、墜車(chē)事故等。
18
車(chē)輛駕駛
車(chē)泵架設(shè)位置承載力不足或車(chē)輛在作業(yè)面上通行；
車(chē)輛傷害和翻車(chē)、墜車(chē)事故等。
19
車(chē)輛駕駛
原材料、產(chǎn)成品進(jìn)、出站上、下磅稱(chēng)環(huán)節(jié)，裝載機(jī)在料倉(cāng)倒車(chē)環(huán)節(jié)觀(guān)察不夠，人員配合、指揮不當(dāng)?shù)取?/span>
車(chē)輛傷害
2.1事故發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置
2.1.1事故發(fā)生的區(qū)域
2.1.1.1公司及各分公司、項(xiàng)目部生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)的生產(chǎn)、作業(yè)道路；
2.1.1.2施工現(xiàn)場(chǎng)的場(chǎng)內(nèi)道路及作業(yè)區(qū)域內(nèi)；
2.1.1.3生產(chǎn)和施工現(xiàn)場(chǎng)以外的道路上。
2.1.2發(fā)生事故的地點(diǎn)和裝置
2.1.2.1原材料、產(chǎn)成品進(jìn)、出站，上、下磅稱(chēng)環(huán)節(jié)，裝載機(jī)在料倉(cāng)作業(yè)倒車(chē)、落臂（夜間）環(huán)節(jié)；
2.1.2.2車(chē)輛通過(guò)臨時(shí)修建而未硬化的施工便道，上、下馬道因路面濕滑、下雨和積水導(dǎo)致路面松軟，臨時(shí)修建的回填土馬道路面以及邊坡未夯實(shí)出現(xiàn)沉陷；
2.1.2.3車(chē)輛進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)、作業(yè)時(shí)，道路因?qū)挾炔粔?，轉(zhuǎn)彎半徑過(guò)小、地基承載力不足；
2.1.2.4牽引或拖泵到作業(yè)區(qū)域的過(guò)程中因掛鉤或鋼繩意外滑落；
2.1.2.5泵送設(shè)備設(shè)置在臨時(shí)修建的回填土馬道斜坡上，且混凝土運(yùn)輸車(chē)輛需重車(chē)倒車(chē)下馬道；
2.1.2.6車(chē)泵架設(shè)時(shí)，支腿不能完全打開(kāi)，或打開(kāi)后支腿距離邊坡的安全距離不足；車(chē)泵架設(shè)位置承載力不足或車(chē)輛在作業(yè)面上通行；
2.1.2.7車(chē)泵架設(shè)場(chǎng)地有空穴、暗坑、電纜溝、管道、陰溝、化糞池等無(wú)法承載車(chē)泵支腿壓力的地形；
2.1.2.8生產(chǎn)施工區(qū)域周邊道路上、下方有影響車(chē)輛安全行駛的電纜、障礙物，左右有影響車(chē)輛安全行駛的視線(xiàn)盲區(qū)；
2.1.2.9在廠(chǎng)區(qū)內(nèi)、外道路上和施工作業(yè)等區(qū)域內(nèi)有車(chē)輛運(yùn)行的場(chǎng)所。
?
3、應(yīng)急處置基本原則
3.1事故報(bào)告原則
3.1.1車(chē)輛傷害事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)人員（不限于）應(yīng)迅速向所屬單位報(bào)告，事故單位在接報(bào)后應(yīng)立即核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)情況，按事故類(lèi)型報(bào)告事業(yè)部事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作；
3.1.2發(fā)生道路交通事故，駕駛員要立即停車(chē)，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，搶救受傷人員，并迅速報(bào)告發(fā)生地交警部門(mén)和保險(xiǎn)公司。
3.2事故處置原則
3.2.1統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)
在事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)下，各職能部門(mén)履行各自的職責(zé)和權(quán)限，負(fù)責(zé)有關(guān)安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置工作。
3.2.2以人為本，安全第一
始終把員工生命安全和身體健康放在首位，最大限度地減少因事故造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。事故發(fā)生后，首先開(kāi)展搶救人員，在多種處置措施中，應(yīng)選擇對(duì)公眾利益損害較少的救援措施。
3.2.3預(yù)防為主，防治結(jié)合
堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈，突發(fā)交通安全生產(chǎn)事故應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合。做好預(yù)防、預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)工作，做好常態(tài)下的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、物資儲(chǔ)備、隊(duì)伍建設(shè)、完善設(shè)備和預(yù)案演練等工作。
3.3指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)
3.3.1應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)圖
3.3.2應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)人員職責(zé)
3.3.2.1總指揮職責(zé)
（1）本公司安全事故應(yīng)急響應(yīng)的總負(fù)責(zé)人；
（2）負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的指揮和協(xié)調(diào)；
（3）組織各應(yīng)急救援小組進(jìn)行救援活動(dòng)；
（4）在緊急狀態(tài)結(jié)束后，指導(dǎo)處理善后事宜；
（5）及時(shí)組織召開(kāi)事故分析會(huì)，堅(jiān)持“四不放過(guò)”原則，防止類(lèi)似事故的重復(fù)發(fā)生。
四不放過(guò)：1.原因未查清
????????????? 2.責(zé)任人未處理
????????????? 3.責(zé)任人及群眾未受教育
????? ????????4.整改措施未落實(shí)
3.3.2.2副總指揮職責(zé)
??? （1）協(xié)助總指揮做好事故現(xiàn)場(chǎng)的指揮和協(xié)調(diào)；
??? （2）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)事故進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估采取相應(yīng)的應(yīng)急救援措施；
??? （3）做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等公共救援部門(mén)的聯(lián)系工作：
??? （4）在緊急狀態(tài)結(jié)束后，協(xié)助總指揮處理善后，并參加事故的調(diào)查和處理。
3.3.2.3通訊聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng)職責(zé)
（1）確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速；
??? （2）確保各小組成員之間的聯(lián)系暢通；
??? （3）負(fù)責(zé)應(yīng)急過(guò)程的記錄與整理。
3.3.2.4技術(shù)支持組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）指導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員實(shí)施應(yīng)急方案；
??? （2）針對(duì)救援過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)完善應(yīng)急方案；
??? （3）提供防止事故擴(kuò)大的臨時(shí)應(yīng)急方案和措施；
（4）繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖，標(biāo)明重點(diǎn)部位，向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險(xiǎn)救援信息資料。
3.3.2.5搶險(xiǎn)救援組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）負(fù)責(zé)實(shí)施搶險(xiǎn)救援的應(yīng)急方案和措施；
??? （2）尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶；
??? （3）搶救事故現(xiàn)場(chǎng)的物資設(shè)備，盡可能減少財(cái)產(chǎn)損失；
??? （4）對(duì)場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離，保證應(yīng)急救援通道暢通；
??? （5）及時(shí)向總指揮匯報(bào)救援活動(dòng)進(jìn)展情況，提出應(yīng)急救援建議。
3.3.2.6醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前，對(duì)受害者進(jìn)行必要的搶救（如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等）；
??? （2）使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)；
??? （3）協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并指定人員護(hù)理受害者。
3.3.2.7物資供應(yīng)組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）保證應(yīng)急救援物資的配備到位；
??? （2）迅速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn)；
??? （3）為搶險(xiǎn)人員提供安全配備；
??? （4）及時(shí)提供后續(xù)搶險(xiǎn)物資。
3.3.2.8后勤保障組組長(zhǎng)的職責(zé)
??? （1）保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給；
??? （2）負(fù)責(zé)事故發(fā)生時(shí)相關(guān)單位、新聞媒體的接待工作；
??? （3）協(xié)調(diào)做好事故善后工作。
3.3.2.9各項(xiàng)目的應(yīng)急組織
根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定和公司、分公司制定的生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)案，項(xiàng)目應(yīng)編制針對(duì)本項(xiàng)目的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案并建立對(duì)應(yīng)的應(yīng)急救援組織，各項(xiàng)目應(yīng)按應(yīng)急預(yù)案的要求，配備必要的搶險(xiǎn)救援所需的各類(lèi)機(jī)（工）具和物資材料，建立強(qiáng)有力的搶險(xiǎn)后勤供應(yīng)保障體系。組織開(kāi)展事故應(yīng)急救援預(yù)案的演練、培訓(xùn)教育和宣傳工作。一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故應(yīng)及時(shí)向分公司、公司和所在地政府主管部門(mén)及相關(guān)部門(mén)報(bào)告事故情況。
4、預(yù)防與預(yù)警
4.1事故前可能出現(xiàn)的征兆
4.1.1人的不安全行為；
4.1.2管理上的缺陷；
4.1.3生產(chǎn)、作業(yè)（施工）現(xiàn)場(chǎng)存在的安全隱患。
4.2可能發(fā)生的季節(jié)或惡劣氣候
車(chē)輛傷害事故，在任何季節(jié)均可能都會(huì)發(fā)生。在夜間、冬季、雨季、冰雹、大霧天氣發(fā)生車(chē)輛傷害的可能性尤甚。
4.3事故危害的嚴(yán)重程度
車(chē)輛發(fā)生碰撞、碾壓、刮擦、翻車(chē)、墜車(chē)、爆炸、失火等事故，均可導(dǎo)致車(chē)輛損毀和人員傷亡。車(chē)輛事故直接危及到人民的生命、財(cái)產(chǎn)安全，并對(duì)社會(huì)穩(wěn)定帶來(lái)不良影響，對(duì)國(guó)家和企業(yè)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。
4.4危險(xiǎn)源監(jiān)控
4.4.1技術(shù)監(jiān)控措施
4.4.1.1利用GPS監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)車(chē)輛行駛路線(xiàn)、速度實(shí)施全程監(jiān)控；
4.4.1.2 改造車(chē)輛倒車(chē)鏡位置，加大倒車(chē)鏡監(jiān)控范圍，避免因駕駛員視野狹窄導(dǎo)致人為車(chē)輛安全事故。
4.4.2管理監(jiān)控措施
4.4.2.1加強(qiáng)對(duì)駕駛員管控和資質(zhì)的審核，強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)，定期召開(kāi)駕駛員安全學(xué)習(xí)例會(huì)，開(kāi)展經(jīng)常性的交通法規(guī)和駕駛技能教育培訓(xùn)，提高駕駛員的安全意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)；
4.4.2.2對(duì)駕駛員出車(chē)狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)控；不定期上路檢查，排除安全隱患，剔除駕駛員不良的駕駛習(xí)慣；定期對(duì)駕駛員進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)事故多發(fā)駕駛員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，提高駕駛安全防范意識(shí)；
4.4.2.3加強(qiáng)對(duì)車(chē)輛的管理控制，落實(shí)車(chē)輛回站三檢制；加強(qiáng)對(duì)車(chē)輛的維護(hù)保養(yǎng)及日常修理工作，及時(shí)消除隱患，保證車(chē)況良好；
4.4.2.4加強(qiáng)“GPS”系統(tǒng)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)的運(yùn)用管理，對(duì)駕駛員駕駛途中做到實(shí)時(shí)監(jiān)控，及時(shí)糾正駕駛員的不良習(xí)慣；
4.4.2.5嚴(yán)禁非作業(yè)人員進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)和操作設(shè)備，在裝載機(jī)作業(yè)范圍設(shè)置警示線(xiàn)、警示牌、車(chē)身加裝蜂嗚器。
4.4.3人員巡查監(jiān)控措施：生產(chǎn)場(chǎng)所由安全值班日及班組安全值班人員每日巡查進(jìn)行監(jiān)控，施工現(xiàn)場(chǎng)由安全員每日巡查進(jìn)行監(jiān)控。
?
生產(chǎn)、施工現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源監(jiān)控表
類(lèi)別
危險(xiǎn)、有害因素
主要危險(xiǎn)、危害
監(jiān)控情況
一
般
事
故
隱
患
1、場(chǎng)內(nèi)及周邊道路夜間照明差
車(chē)輛傷害、人員傷害
2、場(chǎng)內(nèi)及周邊道路上下有影響車(chē)輛安全行駛的電纜、障礙物，及影響車(chē)輛安全行駛的視線(xiàn)盲區(qū)。
車(chē)輛傷害、觸電傷害和電纜等設(shè)施的意外賠償，人員傷亡
3、臨時(shí)修建的未硬化道路，因路面潮濕、下雨、積水致路面松軟。
陷車(chē)
重
大
事
故
隱
患
?
1、車(chē)輛行駛道路雖然硬化，但路邊臨深基坑，因前期臨時(shí)道路修建時(shí)對(duì)邊坡、路基未夯實(shí)、地下水位下降、下雨致路基沉陷。 ?
車(chē)輛側(cè)翻。人員傷亡。
2、臨時(shí)修建的回填土馬道，路面及邊坡未夯實(shí)。
車(chē)輛沉陷、側(cè)翻。
3、臨時(shí)修建的馬道路面及邊坡雖然夯實(shí)，但馬道坡度大于30度。
車(chē)輛制動(dòng)差，重車(chē)上不去。易發(fā)生車(chē)輛傷害及人員傷亡
4、臨時(shí)修建的馬道路面及邊坡雖然夯實(shí)，但道路轉(zhuǎn)彎半徑不足。
車(chē)輛以及東風(fēng)車(chē)拖泵上下馬道時(shí)易發(fā)生翻車(chē)事故。
5、臨時(shí)修建的橋梁（或明顯有隱患的橋梁），施工單位不能提供橋梁的最大承載力的。
車(chē)輛損害、人員傷亡
6、車(chē)泵、罐車(chē)等重型車(chē)輛在場(chǎng)內(nèi)及周邊行駛的道路寬度不足，轉(zhuǎn)彎半徑不足、承載力不足。
車(chē)輛損害、人員傷亡
?
?
?
?
4.5預(yù)警行動(dòng)
按照事故的嚴(yán)重性和緊急程度，本預(yù)案將預(yù)警的級(jí)別分為三級(jí)。具體如下：
I級(jí)預(yù)警 表示安全狀況特別嚴(yán)重，I級(jí)預(yù)警適用范圍為：可能造成一人及以上死亡，或者3人以上重傷，或者直接經(jīng)濟(jì)損失≥30萬(wàn)元，或者被困有生命危險(xiǎn)的職工在5人以上的安全事故。
Ⅱ級(jí)預(yù)警 表示受到事故的嚴(yán)重威脅，Ⅱ級(jí)預(yù)警適用范圍為：可能造成2人（含2人）重傷，或者10萬(wàn)元≤直接經(jīng)濟(jì)損失＜30萬(wàn)元，或者被困有生命危險(xiǎn)的職工在2人以上。
Ⅲ級(jí)預(yù)警 表示處于事故的上升階段，規(guī)定Ⅲ級(jí)預(yù)警適用范圍為：可能造成1人重傷，或者2萬(wàn)元≤直接經(jīng)濟(jì)損失＜10萬(wàn)元，或被困有生命危險(xiǎn)的職工1人且本單位應(yīng)急救援隊(duì)伍能夠達(dá)到救援目的的事故。
4.5.2預(yù)警啟動(dòng)程序
4.5.2.1現(xiàn)場(chǎng)一旦出現(xiàn)事故苗頭或預(yù)兆，或即將出現(xiàn)事故，則馬上啟動(dòng)Ⅲ級(jí)預(yù)警。
4.5.2.2一旦啟動(dòng)Ⅱ級(jí)預(yù)警，事業(yè)部應(yīng)急辦應(yīng)當(dāng)立即派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)，了解事故情況，及時(shí)向事業(yè)部應(yīng)急辦報(bào)告情況。
根據(jù)“有備無(wú)患”的原則，對(duì)有關(guān)信息進(jìn)行評(píng)估，當(dāng)符合“重要經(jīng)濟(jì)損失或重要突發(fā)事件”的事件或事故即將發(fā)生或發(fā)生的可能性增大時(shí)，應(yīng)按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)后，根據(jù)應(yīng)急事件或事故的類(lèi)別與性質(zhì)，可能采取的措施（不限于此）：
（1）立即啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。
（2）在適當(dāng)范圍內(nèi)傳遞關(guān)于預(yù)警狀態(tài)的信息，必要時(shí)廣泛發(fā)布預(yù)警公告。
（3）轉(zhuǎn)移、撤離或疏散可能受到危害的人員，并妥善安置。
（4）指示應(yīng)急小組相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)工作組及救援搶險(xiǎn)組進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，進(jìn)行初步應(yīng)急資源整合，做好調(diào)配準(zhǔn)備。
4.6預(yù)警發(fā)布
（1）Ⅲ級(jí)預(yù)警由各現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人發(fā)布；
（2）Ⅱ級(jí)預(yù)警由應(yīng)急辦公室負(fù)責(zé)發(fā)布。
（3）I級(jí)預(yù)警由政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)外發(fā)布。
預(yù)警發(fā)布可通過(guò)電話(huà)、對(duì)講機(jī)或廣播等形式發(fā)布，也可通過(guò)逐級(jí)下達(dá)，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)喊話(huà)等方式均可。
5、信息報(bào)告程序
5.1事故信息報(bào)告程序圖見(jiàn)下圖
撥打緊急救援電話(huà)時(shí)，應(yīng)說(shuō)清事故地點(diǎn)、事故類(lèi)型、受傷人數(shù)及傷勢(shì)等情況。
5.2報(bào)告內(nèi)容一般應(yīng)包括以下要素
5.2.1事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場(chǎng)情況；
5.2.2事故的簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；
5.2.3事故傷亡人數(shù)和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失等。
6、應(yīng)急處置
6.1響應(yīng)分級(jí)
6.1.1一級(jí)預(yù)警對(duì)應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別為1級(jí)響應(yīng)。
6.1.2二級(jí)預(yù)警對(duì)應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別為2級(jí)響應(yīng)。
6.1.3三級(jí)預(yù)警表示處于事故的上升階段，且本單位（指公司及公司授權(quán)管理的分子公司）應(yīng)急救援隊(duì)伍能夠達(dá)到救援目的的車(chē)輛安全事故，啟動(dòng)事故單位的應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救援行動(dòng)。
6.2響應(yīng)程序
6.2.1任何員工發(fā)生或發(fā)現(xiàn)交通事故，應(yīng)立即向本單位負(fù)責(zé)人和預(yù)警中心報(bào)警，預(yù)警中心接到事故報(bào)警后，按照工作程序，對(duì)警情做出判斷，初步確定相應(yīng)的響應(yīng)級(jí)別。如果事故不足以啟動(dòng)應(yīng)急救援體系的最低響應(yīng)級(jí)別，響應(yīng)關(guān)閉。
6.2.2應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別確定后，按所確定的響應(yīng)級(jí)別啟動(dòng)應(yīng)急程序，通知應(yīng)急救援小組有關(guān)人員到位，開(kāi)通信息與通信網(wǎng)絡(luò)、通知調(diào)配救援所需要的應(yīng)急資源（包括應(yīng)急隊(duì)伍和物資、裝備等）成立現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。
6.2.3有關(guān)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)后，迅速開(kāi)展事故偵測(cè)、警戒、疏散、人員救助、搶修等有關(guān)救援工作，當(dāng)事態(tài)超出響應(yīng)級(jí)別無(wú)法得到有效控制時(shí)，向應(yīng)急救援辦公室請(qǐng)求實(shí)施更高級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)。
6.2.4當(dāng)救援行動(dòng)完畢后進(jìn)行應(yīng)急恢復(fù)，包括現(xiàn)場(chǎng)清理，人員清點(diǎn)和撤離，警戒解除、善后處理和事故調(diào)查等。
6.2.5應(yīng)急恢復(fù)完畢后執(zhí)行應(yīng)急結(jié)束程序，由事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)宣布應(yīng)急結(jié)束。
應(yīng)急響應(yīng)基本程序
?
6.2.6按照事故的大小和發(fā)展態(tài)勢(shì)，并根據(jù)響應(yīng)分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，各級(jí)指揮機(jī)構(gòu)及對(duì)應(yīng)的預(yù)案：
序號(hào)
預(yù)警分級(jí)
響應(yīng)分級(jí)
指揮機(jī)構(gòu)分級(jí)
預(yù)案對(duì)應(yīng)表
1
Ⅲ級(jí)預(yù)警
Ⅲ級(jí)響應(yīng)
現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組
車(chē)輛傷害應(yīng)急預(yù)案
2
Ⅱ級(jí)預(yù)警
Ⅱ級(jí)響應(yīng)
事故單位急領(lǐng)導(dǎo)小組
車(chē)輛傷害應(yīng)急預(yù)案
3
Ⅰ級(jí)預(yù)警
Ⅰ級(jí)響應(yīng)
公司應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
公司應(yīng)急預(yù)案
6.3應(yīng)急處置
6.3.1當(dāng)發(fā)生險(xiǎn)情時(shí)，立即組織危險(xiǎn)區(qū)域人員撤離，迅速報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)迅速上報(bào)事故項(xiàng)目部應(yīng)急辦。
6.3.2報(bào)警方式利用電話(huà)、短信等通信方式向事故項(xiàng)目部應(yīng)急辦或當(dāng)?shù)卣戎鷻C(jī)構(gòu)報(bào)告。
6.3.3當(dāng)事故有擴(kuò)大趨勢(shì)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援小組組長(zhǎng)向事故項(xiàng)目部預(yù)警中心申請(qǐng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)與地方政府、應(yīng)急救援隊(duì)伍、公安、消防、醫(yī)院等相關(guān)部門(mén)取得聯(lián)系，確保值班電話(huà)24小時(shí)聯(lián)絡(luò)暢通。
6.3.4現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組通過(guò)上述聯(lián)絡(luò)方式向有關(guān)部門(mén)報(bào)警，報(bào)警的內(nèi)容主要是：事故地點(diǎn)、事故類(lèi)型，人員傷亡數(shù)量及傷勢(shì)等。
6.4信息發(fā)布
事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)工作人員應(yīng)迅速向事故發(fā)生地交警部門(mén)、保險(xiǎn)公司、所屬單位報(bào)告；事故單位在接到報(bào)告后，立即報(bào)告生產(chǎn)部預(yù)警中心，緊急情況下可越級(jí)上報(bào)生產(chǎn)部應(yīng)急辦。應(yīng)急辦在接到報(bào)告后應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作，核實(shí)現(xiàn)場(chǎng)情況，按事故等級(jí)匯報(bào)生產(chǎn)部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
信息的對(duì)外發(fā)布由應(yīng)急辦公室指定人員按照公司對(duì)外宣傳的有關(guān)規(guī)定，擬訂發(fā)布的內(nèi)容、范圍和方式，經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組審定后發(fā)布。
?
6.5后期處置
6.5.1配合政府主管部門(mén)做好事故后續(xù)處理工作，進(jìn)行事故結(jié)案。具體現(xiàn)場(chǎng)處置措施見(jiàn)專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案。
6.5.2對(duì)事故中傷員及死亡家屬給予相應(yīng)賠償，做好善后處理。
6.5.3事故單位成立事故調(diào)查小組對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查分析，按照四不放過(guò)原則及相關(guān)規(guī)定對(duì)責(zé)任人進(jìn)行處理。
6.5.4進(jìn)行應(yīng)急演練，根據(jù)應(yīng)急演練的實(shí)際情況，由事故單位應(yīng)急辦組織有關(guān)人員對(duì)預(yù)案進(jìn)行評(píng)審，總結(jié)分析經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，修訂、完善應(yīng)急預(yù)案。
7、保障措施
7.1通信與信息保障
施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援責(zé)任人電話(huà)（根據(jù)工程確定）
見(jiàn)附件一、附件二
7.2應(yīng)急物資與裝備保障
在應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)時(shí)，要準(zhǔn)備車(chē)輛、急救箱、吊車(chē)、裝載機(jī)等，保證應(yīng)急狀態(tài)下能迅速調(diào)用。
搶險(xiǎn)物資配置表
序號(hào)
材料名稱(chēng)
單位
數(shù)量
備注
1
中砂
m3
10
施工現(xiàn)場(chǎng)
2
碎石（5~20mm）
m3
10
施工現(xiàn)場(chǎng)
3
防水彩布條
m2
100
施工現(xiàn)場(chǎng)
4
擔(dān)架
個(gè)
1
項(xiàng)目部
5
急救藥品箱
個(gè)
1
項(xiàng)目部
6
2公斤1211滅火器
個(gè)
12
公司辦公樓
7
消防栓
個(gè)
10
公司辦公樓
8
2公斤1211滅火器
個(gè)
10↑
項(xiàng)目部施工現(xiàn)場(chǎng)，視工程規(guī)模，不設(shè)上限
9
充電照明燈
個(gè)
3↑
10
安全帶、安全繩
副
2↑
七、機(jī)械傷害事故專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案
1、事故類(lèi)型和危害程度分析
根據(jù)我司從事的生產(chǎn)，施工中需要挖掘機(jī)、推土機(jī)、裝載機(jī)、攤鋪機(jī)、吊裝機(jī)械、鋼筋加工機(jī)械等機(jī)械。由于機(jī)械的缺陷和安全裝置失靈、吊具索具存在缺陷、非專(zhuān)業(yè)人員操作或駕駛、操作駕駛員違章或誤操作、人機(jī)配合或機(jī)械交叉作業(yè)互相之間距離過(guò)近、現(xiàn)場(chǎng)人員違章進(jìn)入機(jī)械旋轉(zhuǎn)半徑或不該站人區(qū)域等等因素，都可能造成機(jī)械傷害事故，運(yùn)行車(chē)輛上路行駛有可能發(fā)生交通事故，會(huì)造成重大及其以上安全事故，且在任何時(shí)間均有可能發(fā)生。
2、應(yīng)急處置基本原則
事故應(yīng)急處置要堅(jiān)持“以人為本”的原則，首先采取應(yīng)急措施，搶救傷員、疏散人群，劃出隔離帶和警戒線(xiàn)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。
3、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
3.1應(yīng)急組織體系
3.1.1公司應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)職責(zé)
公司應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織開(kāi)展事故應(yīng)急知識(shí)的宣傳教育和應(yīng)急物資的儲(chǔ)備。發(fā)生等級(jí)事故后，根據(jù)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的指令，迅速高效運(yùn)行，從人力、資金、物資、設(shè)備、技術(shù)等方面確保應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的應(yīng)急行動(dòng)順利開(kāi)展。
3.1.2分公司（項(xiàng)目部）應(yīng)急組織職責(zé)
分公司（項(xiàng)目部）應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)為應(yīng)急救援小組，負(fù)責(zé)對(duì)員工進(jìn)行應(yīng)急技能的教育培訓(xùn)和應(yīng)急救援演練。加強(qiáng)施工現(xiàn)場(chǎng)的巡查和隱患整改力度，做好預(yù)防、預(yù)警、預(yù)報(bào)工作。等級(jí)事故發(fā)生后，機(jī)構(gòu)必須立即履行應(yīng)急救援指揮小組職能，及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作。
?
?
?
?
?
?
3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)
3.2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)圖
3.2.2應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)人員職責(zé)
3.2.2.1總指揮職責(zé)
（1）本公司安全事故應(yīng)急響應(yīng)的總負(fù)責(zé)人；
（2）負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的指揮和協(xié)調(diào)；
（3）組織各應(yīng)急救援小組進(jìn)行救援活動(dòng)；
（4）在緊急狀態(tài)結(jié)束后，指導(dǎo)處理善后事宜；
（5）及時(shí)組織召開(kāi)事故分析會(huì)，堅(jiān)持“四不放過(guò)”原則，防止類(lèi)似事故的重復(fù)發(fā)生。
四不放過(guò)：1.原因未查清
????????????? 2.責(zé)任人未處理
????????????? 3.責(zé)任人及群眾未受教育
????????????? 4.整改措施未落實(shí)
?
3.2.2.2副總指揮職責(zé)
??? （1）協(xié)助總指揮做好事故現(xiàn)場(chǎng)的指揮和協(xié)調(diào)；
??? （2）對(duì)現(xiàn)場(chǎng)事故進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估采取相應(yīng)的應(yīng)急救援措施；
??? （3）做好消防、醫(yī)療、交通管制、搶險(xiǎn)救災(zāi)等公共救援部門(mén)的聯(lián)系工作：
??? （4）在緊急狀態(tài)結(jié)束后，協(xié)助總指揮處理善后，并參加事故的調(diào)查和處理。
3.2.2.3通訊聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng)職責(zé)
（1）確保與最高管理者和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速；
??? （2）確保各小組成員之間的聯(lián)系暢通；
??? （3）負(fù)責(zé)應(yīng)急過(guò)程的記錄與整理。
3.2.2.4技術(shù)支持組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）指導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員實(shí)施應(yīng)急方案；
??? （2）針對(duì)救援過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)完善應(yīng)急方案；
??? （3）提供防止事故擴(kuò)大的臨時(shí)應(yīng)急方案和措施；
（4）繪制事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖，標(biāo)明重點(diǎn)部位，向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險(xiǎn)救援信息資料。
3.2.2.5搶險(xiǎn)救援組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）負(fù)責(zé)實(shí)施搶險(xiǎn)救援的應(yīng)急方案和措施；
??? （2）尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶；
??? （3）搶救事故現(xiàn)場(chǎng)的物資設(shè)備，盡可能減少財(cái)產(chǎn)損失；
??? （4）對(duì)場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離，保證應(yīng)急救援通道暢通；
??? （5）及時(shí)向總指揮匯報(bào)救援活動(dòng)進(jìn)展情況，提出應(yīng)急救援建議。
3.2.2.6醫(yī)療救護(hù)組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前，對(duì)受害者進(jìn)行必要的搶救（如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等）；
??? （2）使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)；
??? （3）協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并指定人員護(hù)理受害者。
3.2.2.7物資供應(yīng)組組長(zhǎng)職責(zé)
??? （1）保證應(yīng)急救援物資的配備到位；
??? （2）迅速調(diào)配搶險(xiǎn)物資器材至事故發(fā)生點(diǎn)；
??? （3）為搶險(xiǎn)人員提供安全配備；
??? （4）及時(shí)提供后續(xù)搶險(xiǎn)物資。
3.2.2.8后勤保障組組長(zhǎng)的職責(zé)
??? （1）保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給；
??? （2）負(fù)責(zé)事故發(fā)生時(shí)相關(guān)單位、新聞媒體的接待工作；
??? （3）協(xié)調(diào)做好事故善后工作。
4、預(yù)防與預(yù)警
4.1危險(xiǎn)源監(jiān)控
機(jī)械施工環(huán)境周?chē)欠裼腥藛T或其它障礙物、機(jī)械設(shè)備安全狀況、安全裝置是否齊全有效、機(jī)械聯(lián)合作業(yè)相互間距是否安全、報(bào)警裝置是否齊全有效、剎車(chē)系統(tǒng)與操作系統(tǒng)是否可靠、操作人員是否持證上崗和技術(shù)是否熟練及是否飲酒、排水溝槽是否出現(xiàn)松動(dòng)。
4.2預(yù)警行動(dòng)
4.2.1對(duì)管理人員、技術(shù)人員、作業(yè)人員進(jìn)行預(yù)警培訓(xùn)。
4.2.2從外部獲取的有關(guān)自然災(zāi)害、周邊險(xiǎn)情后，獲取人應(yīng)立即向項(xiàng)目經(jīng)理報(bào)告。項(xiàng)目經(jīng)理確認(rèn)信息屬實(shí)，及時(shí)通過(guò)廣播等快速手段告知全體作業(yè)人員，并組織相應(yīng)的預(yù)警行動(dòng)。
4.3預(yù)防措施
4.3.1機(jī)械工具所有外露的旋轉(zhuǎn)部分(如傳動(dòng)帶、轉(zhuǎn)軸、傳動(dòng)鏈、聯(lián)軸節(jié)、帶輪、齒輪、飛輪、鏈輪、電鋸等)都必須設(shè)置防護(hù)裝置(防護(hù)網(wǎng)或防護(hù)罩)。防護(hù)裝置必須安裝牢固，并且性能可靠。
4.3.2為防止運(yùn)行中的機(jī)械設(shè)備或零部件超過(guò)極限位置，應(yīng)配置可靠的限位裝置。
4.3.3機(jī)械設(shè)備應(yīng)設(shè)置可靠的制動(dòng)裝置，以保證接近危險(xiǎn)時(shí)有效的制動(dòng)。
4.3.4機(jī)械設(shè)備的氣、液傳動(dòng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)設(shè)有控制超壓、防止泄露等裝置。
4.3.5機(jī)械設(shè)備在高速運(yùn)轉(zhuǎn)中容易用出的部件，應(yīng)設(shè)置防松脫裝置，并配置防護(hù)罩或防護(hù)網(wǎng)等安全裝置。
4.3.6機(jī)械設(shè)備應(yīng)采取防噪聲措施，使機(jī)械設(shè)備的噪聲低于國(guó)家規(guī)定的燥聲標(biāo)準(zhǔn)。
4.3.7機(jī)械設(shè)備容易發(fā)生危險(xiǎn)的部位，必須設(shè)在安全標(biāo)志、安全色和標(biāo)志應(yīng)保護(hù)顏色鮮明、清晰、持久。
4.3.8機(jī)械設(shè)備中發(fā)生高溫、極低溫、強(qiáng)輻射線(xiàn)等部位，應(yīng)有屏護(hù)措施。
4.3.9所有電器的機(jī)械設(shè)備都應(yīng)有良好的接地(或接零)。以防止觸電，同時(shí)注意防靜電。
4.3.10待安裝機(jī)械設(shè)備的場(chǎng)地應(yīng)設(shè)置必要的安全防護(hù)裝置，如防護(hù)欄柵、安全操作臺(tái)等。
4.3.11制訂機(jī)械設(shè)備安全操作規(guī)程，堅(jiān)持操作人員持證上崗制度。
4.3.12操作人員必須按規(guī)定佩帶防護(hù)用品，如防護(hù)眼鏡、女工防護(hù)帽等。
4.3.13機(jī)械/機(jī)具設(shè)備進(jìn)場(chǎng)必須經(jīng)過(guò)驗(yàn)收，合格后做好標(biāo)識(shí)方可使用。
4.3.14機(jī)械/機(jī)具操作人員作業(yè)前要接受安全技術(shù)交底和班前教育。
4.3.15機(jī)械/機(jī)具設(shè)備定機(jī)定崗，操作人員持證上崗，并嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程。
4.3.16機(jī)械/機(jī)具用電線(xiàn)路一律由電工按照規(guī)定要求進(jìn)行安裝。
4.3.17機(jī)械/機(jī)具用電嚴(yán)格執(zhí)行一機(jī)一閘一箱一漏保的規(guī)定。
4.3.18電焊機(jī)必須使用電焊機(jī)專(zhuān)用電閘箱。電焊機(jī)一次線(xiàn)不準(zhǔn)超過(guò)5米，二次線(xiàn)不準(zhǔn)超過(guò)30米，接頭不準(zhǔn)超過(guò)3個(gè)。
4.3.19作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境必須平整、整潔、寬敞，不準(zhǔn)有易燃易爆物品，閑雜人員不準(zhǔn)逗留。
4.3.20不準(zhǔn)使用報(bào)廢的不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)械/機(jī)具。不準(zhǔn)使用木工多用機(jī)床。
4.3.21機(jī)具設(shè)備上不準(zhǔn)使用倒順開(kāi)關(guān)。
5、急救措施：
5.1創(chuàng)傷出血
5.1.1止血
(1)壓迫止血法:先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場(chǎng)可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條加壓包扎止血。
(2)指壓動(dòng)脈出血近心端止血法:按出血部位分別采用指壓面動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、頹動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腔前后動(dòng)脈止血法。該方法簡(jiǎn)便、迅速有效，但不持久。
(3)彈性止血帶止血法:當(dāng)肢體動(dòng)脈創(chuàng)傷出血時(shí)，一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之。如當(dāng)肪骨上1/3段或股骨中段嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時(shí)，常伴有動(dòng)脈出血，傷情緊急，這時(shí)，就先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時(shí)損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實(shí)將該處動(dòng)脈壓閉。同時(shí)記錄上止血帶的具體時(shí)間，爭(zhēng)取在上止血帶后2小時(shí)以?xún)?nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，若途中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則應(yīng)暫時(shí)松開(kāi)止血帶數(shù)分鐘，同時(shí)觀(guān)察傷口出血情況。若傷口出血己停止，可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血，但要注意過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地使用止血帶，肢體會(huì)因嚴(yán)重缺血而壞死。
5.1.2包扎、固定
創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可以保護(hù)創(chuàng)
口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來(lái)固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。
5.2傷員搬運(yùn)
5.2.1搬運(yùn)
經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確地搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。搬運(yùn)傷員要點(diǎn):
(1)在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙，畸形變化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運(yùn)，防止骨折斷端可因搬運(yùn)震動(dòng)而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。
(2)在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或己休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。
5.3創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng)
5.3.1護(hù)送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過(guò)。如受傷時(shí)間、地點(diǎn)，受傷時(shí)所受暴力的大小，現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)地情況。
5.3.2胸部受損的傷員，實(shí)際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴(yán)重，有時(shí)甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無(wú)傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時(shí)，要想到腹腔內(nèi)臟受擊傷引起內(nèi)出血的可能。例如左側(cè)?？烧兄缕⑴K破裂出血，右側(cè)又可能招致肝臟破裂出血，后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。
5.3.3人體創(chuàng)傷時(shí)，尤其在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，常常是多種性質(zhì)外傷復(fù)合存在。例如軟組
織外傷出血時(shí)，可伴有神經(jīng)、肌健或骨的損傷。肋骨骨折同時(shí)可伴有內(nèi)臟損傷以致休克等，應(yīng)提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。反之，往往會(huì)造成誤診、滑診而錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)，斷送傷員生命，造成終生內(nèi)疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯，耐受性強(qiáng)，即使遭受?chē)?yán)重創(chuàng)傷休克時(shí)，也較安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問(wèn)題，甚至在血壓己降到零時(shí)，還一直神志清楚而被斷送生命。
5.3.4引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組
織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約盼左右，及時(shí)止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
5.4其它方面
5.4.1立即停機(jī)斷電，綁扎傷害部位上方血管進(jìn)行止血，并進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎。
5.4.2通知應(yīng)急處理小組，按照分工進(jìn)行應(yīng)急搶險(xiǎn)工作。
5.4.3立即撥打120急救電話(huà)搶救傷員。并對(duì)事故情況并逐級(jí)上報(bào)。
5.4.4維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，外人不準(zhǔn)進(jìn)入。
5.4.5分析事故原因，配合有關(guān)部門(mén)調(diào)查處理。
6、信息報(bào)告程序
信息報(bào)告程序和內(nèi)容同“綜合預(yù)案信息報(bào)告與處置”?，F(xiàn)場(chǎng)報(bào)警方式為電話(huà)、擴(kuò)音裝置廣播。對(duì)外求救的方式為電話(huà)聯(lián)絡(luò)，項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)明確值守電話(huà)及救援電話(huà)。
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7、應(yīng)急處置
7.1響應(yīng)分級(jí)
根據(jù)事故危害程度、影響范圍和控制事態(tài)的能力，按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，應(yīng)急響應(yīng)分為兩級(jí)。
項(xiàng)目經(jīng)理部如發(fā)生重大及其以上生產(chǎn)安全事故時(shí)，應(yīng)緊急啟動(dòng)本項(xiàng)目部的應(yīng)急救援預(yù)案，并向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
發(fā)生重大以下生產(chǎn)安全事故時(shí)，事故項(xiàng)目經(jīng)理部啟動(dòng)本項(xiàng)目部的應(yīng)急預(yù)案。
7.2響應(yīng)程序
根據(jù)事故危害程度、影響范圍和控制事態(tài)的能力，按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)程序分為二級(jí)。
7.2.1一級(jí)響應(yīng)程序
7.2.1.1項(xiàng)目經(jīng)理部在接到發(fā)生重大及其以上生產(chǎn)安全事故報(bào)告后，立即向項(xiàng)目部主管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
7.2.1.2根據(jù)項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)指示，及時(shí)啟動(dòng)項(xiàng)目部應(yīng)急救援預(yù)案，并通知項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮中心成員。
7.2.1.3項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮中心成員接到應(yīng)急救援通知后，立即按要求到達(dá)指定地點(diǎn)集合，并開(kāi)展應(yīng)急救援工作。
7.2.1.4項(xiàng)目經(jīng)理部負(fù)責(zé)及時(shí)傳達(dá)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)的指示精神，做好傷員搶救、善后處理工作，并負(fù)責(zé)向項(xiàng)目部主管領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事故應(yīng)急處理的最新動(dòng)態(tài)。接到事故報(bào)告24小時(shí)內(nèi)，由項(xiàng)目部主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，相關(guān)管理部門(mén)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助救援，并配合國(guó)家主管部門(mén)進(jìn)行事故調(diào)查、處置。
7.2.2.1在發(fā)生重大以下安全事故后，立即向項(xiàng)目部主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
7.2.2.2項(xiàng)目部應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，采取有效措施控制事故發(fā)展，最大限度地減少事故損失。
7.2.2.3工程技術(shù)部負(fù)責(zé)及時(shí)傳達(dá)項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)的有關(guān)指示精神，做好傷員搶救、善后處理和事故調(diào)查、處理工作，并負(fù)責(zé)向項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告事故應(yīng)急處理的最新動(dòng)態(tài)。
8、應(yīng)急物資與裝備保障
項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)配備應(yīng)急報(bào)警系統(tǒng)、急救設(shè)備、通訊及運(yùn)輸設(shè)備，建立應(yīng)急救援設(shè)施清單，明確貯存地點(diǎn)，并保持狀態(tài)完好，還要針對(duì)項(xiàng)目的特點(diǎn)，準(zhǔn)備特殊的應(yīng)急設(shè)備。
